Акционерное общество
«Страховая компания «Чувашия-Мед»

8 800 250 02 26 | (8352)66-22-26

Горячая линия
(прием звонков: с 8:00 до 17:00)

 

8 800 770 09 55

Контакт-центр по вопросам ОМС
(прием звонков: круглосуточно)

Опрос:  "Доступность и качество медицинской помощи":

Режим работы отдела ОМС:

ПН ВТ СР ЧТ ПТ

с 8.00 до 19.00

СБ

с 8.00 до 17.00

Схема проезда

Мониторинг прессы

Главная

Вопросы и ответы

Елисеев Эдуард Геннадьевич. 16.10.2019
Довольно странное направление мне выдала инфекционист «Канашского ММЦ», Андреева Н.Н. Одно направление выдали и для проведения эластометрии печени, и для консультации гепатолога. Причиной тому являются установленные порядки проведения эластометрии. Только с позволения гепатолога Варламова В.И, проводят данную диагностику. Варламов В.И, в свою очередь заявляет, что проведение эластометрии в «ГКБ №1», для всех амбулаторных пациентов с направлениями от лечащих врачей платная. Прав ли гепатолог в данном вопросе, и почему именно он решает, кому проводить эластометрию а кому нет? В этот день, мне отказали в проведении диагностики, ссылаясь, что фиброскан отправлен на калибровку. На случай спорных вопросов, консультация гепатолога Варламова В.И. записано на диктофон. Запись посещения можно прослушать по следующей ссылке. https://youtu.be/KMJkYTNaDrs
Ответ:

Здравствуйте, Эдуард Геннадьевич.
В соответствии со ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций, разработанных органами управления здравоохранением.
Информируем Вас, что в амбулаторных условиях в соответствии с Тарифным соглашением по обязательному медицинскому страхованию в Чувашской Республике при подтвержденном диагнозе проведение эластометрии осуществляется в рамках договоров гражданско-правового характера, т.к. данное исследование не входит в Перечень диагностических исследований в системе обязательного медицинского страхования, оказываемых в соответствии с заданием по обеспечению государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи на 2019 год.
Исходя из этого, решение по вопросу о бесплатном проведении данного вида исследования при наличии медицинских показаний принимает руководство медицинской организации, к которой прикреплен пациент.
При возникновении спорной ситуации Вы можете обратиться с письменным заявлением на имя руководителя страховой компании (с указанием подробной контактной информации (фамилия, имя, отчество; дата и год рождения; номер полиса ОМС; наименование медицинской организации; номер контактного телефона для уточнения предоставляемых данных при рассмотрении обращения уполномоченным специалистом-экспертом-врачом)), направив его на почтовый адрес АО «СК «Чувашия-Мед»: 428000, Чувашская Республика, г. Чебоксары, ул. Кооперативная, д. 6, или на адрес электронной почты so_sbk@chtts.ru.

Саша 16.10.2019
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, анализы на Вирусную нагрузку и на определения генотипа на гепатит С бесплатно сдаются или платно? Полис ОМС у меня Чувашия Мед. Врач сразу дал направление на платный анализ... Знакомые говорят, что по ОМС бесплатно должны сдавать
Ответ:

Здравствуйте, Саша.
В соответствии с Тарифным соглашением по обязательному медицинскому страхованию в Чувашской Республике при подтвержденном диагнозе исследование на генотипирование вируса гепатита С и определение вирусологической нагрузки осуществляется в рамках договоров гражданско-правового характера, осуществляемых медицинскими учреждениями, подведомственными Министерству здравоохранения Чувашской Республики, за счёт средств обязательного медицинского страхования. Решение по вопросу о бесплатном проведении данных видов исследований принимает руководство медицинской организации, к которой прикреплен пациент.
Следовательно, Вам необходимо с рекомендациями лечащего врача обратиться к заведующему поликлиникой прикрепленной медицинской организации.